マンジャロを使い始めても、いつから効果を感じられるのか気になる方は多いのではないでしょうか。
実は、食欲の変化は1〜2週間ほどで現れ始め、体重の変化は1ヶ月前後から実感できるケースが多くあります。
この記事ではマンジャロの効果が出るタイミングや期間ごとの変化を詳しく解説しています。
加えて、効果を感じられないときの原因や対処法、副作用が出やすい時期についても紹介するため、ぜひ参考にしてみてください。
| クリニック名 | 特徴 | 公式サイト |
|---|---|---|
 DMMオンラインクリニック | 初診料0円 24時間予約可能 東京・大阪の一部エリアでは当日発送が可能 | 公式サイト |
 デジクリ | 専門の医師や医療チームによる24時間体制のチャットサポート 専門性の高い医療管理 「副作用治療セット」を事前に購入可能 | 公式サイト |
 クリニックフォア | オンライン診療と対面クリニックのハイブリッド医療体制 オンライン診療の実績は610万件 オンライン診療は当日予約も可能 | 公式サイト |
マンジャロの効果はいつから出る？
食欲の変化は投与の翌日から1〜2週間以内に現れ、体重が動き始めるのは1ヶ月前後からです。
最初の2.5mgは週1回を4週間続けて体を薬に慣らすための導入用量であり、この間に体重が大きく動かなくても薬が効いていないわけではありません。
マンジャロの効果の経過｜1週間・1ヶ月・3ヶ月・半年の変化
マンジャロの開始から終了までを時期ごとに、用量と変化をまとめました。
表のとおり、導入用量である2.5mgの期間中は体重が変わりづらく、数値がはっきり変わり始めるのは5mgへ増量してからです。
またマンジャロは胃から腸へ食べ物が送られる速度を遅らせる働き(胃内容排出遅延)もあるため、少ない食事量でも満腹感が長く続きやすいのが特徴です。
マンジャロの効果がないと感じる原因
それぞれ解説します。
本格的な減量がまだ始まっていない
導入用量である2.5mgの期間中は、体を薬に慣れさせて副作用を抑えるための準備期間のため、体重が変わらないことがあります。
この時期に自己判断でやめてしまうのが、「効かない」と感じる原因として最も多いです。
身体が慣れた段階で5mgへ増量するケースが多く、そこから本格的な減量効果が現れ始めます。
液漏れなどで薬液が正しく注入できていない
薬液が皮下に届いていないと、必要な量が体に入らず本来の効果が発揮できていない可能性があります。
液漏れが起きる主な原因は次の3つです。
- ペン型注入器の皮膚への押し当てが弱く、薬液が皮下に届いていない
- 注入完了の音が鳴ってから10秒程度待たずに針を抜いたことで薬液が皮膚表面に漏れ出す
- キャップの外し忘れなどがある
液漏れに気づくと不安になりますが、自己判断で追加投与はせず、次回の投与日まで待ちましょう。
早食いをしている
食欲が抑えられるかどうかは、食べる速さにも大きく左右されます。
満腹中枢が刺激されるまでには時間がかかるため、早食いで胃に詰め込むと薬の食欲抑制作用を体感しにくくなりがちです。
お腹が空いていないのに食べるストレス食いや間食も、同じように薬の効果を打ち消す要因です。
睡眠不足になっている
睡眠不足になると、食欲や代謝を調節するホルモンバランスが乱れ、減量効果が低下する恐れがあります。
食欲を抑えるホルモンが減り、食欲を高めるホルモンが増えることで、薬で抑えていたはずの空腹感が戻りやすくなります。
また、睡眠不足は日中の活動量や代謝の低下にもつながり、痩せにくい体の状態をつくります。
体質によって効果が出にくくなっている
同じ用量でも、体質によって効果の出方には個人差があります。
たとえば元々の食事量が少ない人は、薬で食欲が抑えられても減らせる量が小さいため、減量幅は控えめになりがちです。
また、お腹まわりに脂肪がつく内臓脂肪型に比べ、皮下脂肪型の人は脂肪の代謝がゆるやかで、体重や見た目の変化に時間がかかる傾向があります。
マンジャロの効果がないときの対処法
それぞれ解説します。
決められた4週間は中断せず、様子を見る
効果を感じられない時期があっても、まずは決められた4週間は中断せずに続けてください。
食欲の変化は投与開始から1〜2週間ほどで感じやすく、体重の数値として表れるのは1ヶ月前後です。
体重は日ごとの上下が大きいので単日の増減で一喜一憂せず、週の平均で判断していきましょう。
食べ方を見直す
変化が伸び悩むときやストレスで食べすぎてしまうときは、薬剤の増量よりも先に食べ方と睡眠を整えることを意識してみてください。
一口につき30回を目安によく噛むと、脳の満腹中枢が刺激されて少ない量でも満足しやすくなります。
また、食べる順番を次のようにすると、血糖値の急上昇もゆるやかになることもあります。
- 野菜やきのこなど食物繊維を含む食材
- たんぱく質
- 炭水化物
食事量が減る時期はたんぱく質が不足しやすく、筋肉量や基礎代謝の低下につながるため、肉・魚・卵・大豆製品などを欠かさず摂りましょう。
担当医師に相談する
それでも変化を感じないときは、週平均体重の推移、食欲の変化、副作用の有無の3点を整理して担当医師に相談しましょう。
また、状況によって取る対応は次のように分かれます。
| 状況 | 対応 |
|---|---|
| 食欲は落ちているが体重が動かない | 増量ではなく継続と食事内容の見直しを優先する |
| 食欲も体重も変化がなく副作用もない | 増量を検討する |
| 副作用が強く増量が難しい | 同用量を維持するか他剤への切り替えを医師と相談する |
増量を検討する場合は、週1回5mgを4週間以上続けて効果が不十分なときに、4週間ごとに2.5mgずつ、最大週1回15mgまで増やしてもらえます。
3〜6ヶ月後の停滞期は体の適応と捉える
開始して3〜6ヶ月ごろに来る停滞期は、薬が効かなくなったということではない可能性が高いです。
急なエネルギー不足を飢餓と誤認した体が消費を抑えて今の体重を守ろうとする、ホメオスタシスと呼ばれる正常な適応反応が起きている可能性が高いです。
そのため、停滞期に焦って食事量を極端に減らすと体の防衛反応が強まってしまうので注意しましょう。
マンジャロの効果を早く実感するためにやるべきこと
それぞれ解説します。
たんぱく質を多くとる
食欲が落ちる時期こそ、たんぱく質の量を多く摂りましょう。
目安は体重1kgあたり1.0〜1.2g以上で、体重60kgなら1日60〜72g、コンビニのサラダチキンに換算すると約3個分にあたります。
この量のたんぱく質を意識してとることで、筋肉量を守りながら減量を進めると良いです。
また主食において、白米や白パンは血糖値を急に上げてマンジャロの働きを打ち消してしまう可能性もあるため、玄米や雑穀米に置き換えると体の変化を実感しやすくなります。
運動をして基礎代謝を上げる
マンジャロで減量する間は、筋力トレーニングで基礎代謝を上げましょう。
理由としては、体重が減るスピードが速いほど筋肉まで分解されやすく、基礎代謝が下がってリバウンドを招きやすくなるからです。
注射する曜日を固定する
マンジャロは注射する時間帯によって効果が変わらないため、毎週同じ曜日に打って血中濃度を7日周期で安定させることが大切です。
投与後1〜2日で血中濃度がピークを迎える性質があるため、あらかじめ食べ過ぎると思う日の前日に合わせると食欲を抑えやすくなります。
一度決めた曜日は治療中ずっと変えず、朝でも夜でも自分が忘れにくい時間帯を選ぶと良いでしょう。
マンジャロの副作用
食べ方や生活習慣を整えても、治療の継続が難しくなる要因として最も多いのが副作用です。
出やすい時期と対処法をあらかじめ知っておくと、自己判断で中断することを防ぐことができるため参考にしてみてください。
それぞれ解説します。
最も多いのは消化器症状である
マンジャロで生じる副作用として最も多いのは、吐き気をはじめとする消化器症状です。
また、海外の肥満症試験でも悪心が約25〜33%ともっとも高い傾向があります。
多くは軽度から中等度で時間とともに落ち着きますが、つらい症状が続く場合は我慢せず処方元のクリニックに相談してください。
開始直後と増量直後の1〜2週間が多い
消化器症状が出やすいのは投与を始めた直後と、4週ごとに用量を上げた直後の1〜2週間で、多くは1〜2週間ほどで自然に軽くなります。
マンジャロは週1回2.5mgから始め、4週間以上あけて2.5mgずつ増やしていく薬です。
腹八分目で切り上げて1日4〜5回に分けて食べる、特に開始直後や増量後の1〜2週間は脂っこい食事や激辛料理を控えるなどの工夫で、つらさは抑えられます。
激しい腹痛など重い副作用はすぐ受診する
突然の激しい上腹部の痛みや背中にまで痛みが出たときは、急性膵炎の可能性があるため受診をお勧めします。
ほかの糖尿病治療薬を併用している場合は、冷や汗や動悸、強い空腹感とともに意識がもうろうとする低血糖が起きてしまうこともあります。
蕁麻疹や顔と唇の腫れ、息苦しさが出たときはアナフィラキシーの疑いがあり、救急での対応が必要になります。
腹痛とは他に、少しでも違和感があったら、悩まずクリニックに相談してください。
マンジャロを続けやすいおすすめのオンラインクリニック3選
副作用が出たときの対応や増量の可否は自己判断が難しく、いつでも相談できる環境があるかどうかが大切です。
ここでは、2.5mgの導入期間から4週ごとの増量相談まで、オンラインで完結できる3院を紹介します。
またこれら3つのクリニックの詳しい料金や選び方は、マンジャロが安いおすすめオンラインクリニック7選で紹介しています。
DMMオンラインクリニック
出典：https://clinic.dmm.com/
DMMオンラインクリニックは24時間オンライン診療に対応しており、診察料は0円のため、日中に時間が取れない方でも夜間に増量の相談ができます。
2.5mgは単月12,500円・定期便12,000円(税込)からと導入期間の費用負担が軽く、効果が出るまでの1ヶ月を無理なく始められます。
デジタルクリニック(デジクリ)
出典：https://digital-clinic.life/
デジタルクリニックの強みは、診察前後も24時間365日チャットで相談できる点です。
増量の判断は4週ごとの診察で体の反応を見ながら医師と決めていくため、無理のないペースを保てます。
クリニックフォア
出典：https://www.clinicfor.life/
クリニックフォアには2.5mgから5mgへ自動で切り替わる定期プランがあり、初月に副作用の出方を確認したうえで、2ヶ月目には自動的に増量が進みます。
増やすタイミングを自分で判断しなくてよいので、「そろそろ増量すべきか」と迷いやすい方に向いています。
予約は深夜でも取れ、お薬も最短翌日に届くため、受け取り待ちで打つ間隔が空く心配はほとんどありません。
マンジャロの効果についてよくある質問
マンジャロの効果についてよくある質問を紹介します。
ゼップバウンドやウゴービとの違いは？
この3つは、成分で分けると2種類になります。
マンジャロとゼップバウンドは同じ成分チルゼパチドの薬で、ウゴービだけが別の成分セマグルチドです。
マンジャロとゼップバウンドの違いは適応症で、日本では2型糖尿病の治療薬がマンジャロ、肥満症の治療薬がゼップバウンドとして承認されています。
またウゴービは食欲を抑えるホルモンGLP-1の受容体だけに働くのに対し、マンジャロとゼップバウンドはGLP-1に加えて脳の食欲中枢に関わるGIPの受容体にも作用します。
ただし吐き気や下痢などの消化器症状は、どの薬でも起こる共通の副作用です。
2.5mgと5mgで効果はどう変わる？
2.5mgは減量効果を出すための用量というより、体を薬に慣らして吐き気などの副作用を抑えるための導入用量です。
この期間でも食欲の変化を感じる人は多いものの、体重の減りはゆるやかです。
一方の5mgは治療の基本となる維持用量で、本格的な減量効果が現れます。
実際、臨床試験で減量効果が検証されているのも5mg以上で、平均体重減少率は5mg群16.0%、10mg群21.4%、15mg群22.5%(プラセボ2.4%)と報告されています。
2.5mgの4週間で体重が動かなくても薬が効いていないわけではないため、焦らず5mgへの増量に進みましょう。
マンジャロは1ヶ月で10キロ痩せられる？
1ヶ月で、10キロ痩せるのは難しいと言われています。
開始から1ヶ月は導入用量の2.5mgを使う期間のため、体重減少幅は2〜3kg程度にとどまるのが一般的で、その多くは体内の水分が減った分だからです。
さらに急激に落とすと筋肉量が減って基礎代謝が下がり、リバウンドしやすくなります。
何回打てば効果がわかる？
食欲の変化であれば1〜2回目の注射から、体重の変化は4回目前後(約1ヶ月)から実感する人が多くみられます。
ただし最初の4回(2.5mg・4週間)は体を薬に慣らす導入期間のため、この間に体重が大きく動かなくても心配いりません。
減量効果を判断する目安は、5mgに増量してからの8〜12回目(開始から2〜3ヶ月)です。
そこまで続けても変化を感じない場合は、自己判断で中断せず、担当医師と用量や生活習慣を見直してみましょう。
効果が出始めたら食事制限はしなくていい？
厳しいカロリー計算のような食事制限は必要ありませんが、「何でも食べてもいい」わけではありません。
マンジャロは自然に食欲が落ちて食べる量が減る薬のため、量のコントロールはある程度薬が担ってくれます。
ただし高カロリー・高脂質な食事を続ければ消費カロリーを上回り、減量効果はあまり発揮されなくなります。
また胃の中身が腸へ送られるのを遅らせる作用があるため、脂っこい食事は吐き気や胃もたれを悪化させやすい点にも注意が必要です。
マンジャロを打ち忘れたときはどうすればいい？
次の注射予定日まで3日以上あるかどうかで変わります。
3日以上ある場合、気づいた時点ですぐに1回分を注射し、その後はいつもの曜日に戻して大丈夫です。
一方、次の予定日まで3日を切っている場合は、忘れた分は打たずにスキップし、次のいつもの曜日に通常どおり注射しましょう。
いずれの場合も、判断に迷ったときは処方元のクリニックに相談しましょう。
治療中にお酒を飲んでもいい？
飲酒はあまりお勧めできません。
消化のスピードがゆるやかになっている状態で飲むと、胃粘膜への刺激で吐き気や胃もたれ、胸やけが普段より強く出やすくなります。
過度のアルコール摂取は低血糖や急性膵炎のリスク因子として添付文書でも注意喚起されており、大量の飲酒とマンジャロの併用は避けた方が良いでしょう。
飲酒する場合は消化器症状が落ち着いている時期で、少量にとどめましょう。
マンジャロの効果についてのまとめ
マンジャロは、食欲の変化が1〜2週間ほど、体重の変化は1ヶ月前後から現れ、半年ほど続けると体重の10〜15%減、68kgの方なら約6.8〜10.2kg減という目安に近づき、1年前後で効果が最大に近づきます。
ただし導入用量である2.5mgの期間中は変化が乏しく、本格的な減量が進むのは5mg以降からで、最終的な効果は用量と食事・運動といった生活習慣の両方で決まると言えます。
結婚式や同窓会など大事な予定が決まっている方は、そこから逆算した用量計画が必要になるため、早めに医師へ相談しておくと安心です。
まずはオンライン診療に対応したクリニックで、自分の体質と目標に合った治療プランを相談してみてはいかがでしょうか。
